期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
柳叶刀发布全球疾病负担数据，来看TOP20死因
时间：2024-04-11 15:36:53
2024年4月3日，《柳叶刀》发表了全球疾病负担研究2021（Global Burden of Disease Study 2021）的一项成果。结果显示：
2019年与1990年相同，全球最常见的TOP4死因为：缺血性心脏病、卒中、慢性阻塞性肺病（COPD）和下呼吸道感染。在2021年，COVID-19进入主要死因的第二位。
研究方法
全球疾病、伤害和风险因素负担研究（GBD）是一项持续进展的研究工作，旨在量化全球健康状况。自1993年以来，死亡原因和寿命损失年（YLL）就被全面的记录在GBD的每次更新中。GBD 2021提供了1990-2021年间204个国家/地区的死亡率和YLL数据。
GBD 2021的数据来源可以查看：https://ghdx.healthdata.org/gbd-2021/sources
全球死因排名
1990-2019年间，全球总死亡人数的年变化率从-0.9%到2.4%不等；年龄标化死亡率的年变化率从-3.3%到0.4%不等。
2019-2021年，全球总死亡人数持续增加：
相比2019年，2020年全球总死亡人数增加了10.8%（95%UI 6.4-15.4），从2019年的5700万增加到2020年的6310万；
相比2020年，2021年总死亡人数增加了7.5%（3.1-12.4），达到6790万。
年龄标化死亡率也有类似的趋势，2020年增加8.1%，2021年增加5.2%。2020年和2021年，COVID-19死亡及大流行相关的其他死亡（不包括COVID-19直接死亡、下呼吸道感染、麻疹和百日咳）改变了年龄标化死亡的模式。
2019年与1990年一样，年龄标化死亡率最高的TOP4死因为缺血性心脏病、卒中、COPD和下呼吸道感染，这4种死因的年龄标化死亡率随着时间均在稳步下降。2021年，COVID-19成为全球第二大死因，卒中排到了第3位，COPD在第4位，大流行相关的其他死亡排到了第5位，下呼吸道感染下降至第7位。
导致寿命损失年（YLL）的主要原因
1990年，年龄标化YLL率最高的三大主要原因是：新生儿疾病、下呼吸道感染和腹泻。
2019年，新生儿疾病仍是年龄标化YLL的首要原因，第二和第三大原因分别为缺血性心脏病和卒中。
2021年，COVID-19成为全球年龄标化YLL的第二大原因，排名第一的是新生儿疾病，排名第三的是缺血性心脏病。
全球预期寿命的变化
自1990年以来，全球预期寿命一直呈增长趋势。1990-2019年，全球预期寿命增加了7.8岁（95%UI 7.1-8.5）。然而，在2019-2021年，由于COVID-19及其超额死亡率，全球预期寿命下降了2.2岁。
在影响预期寿命变化的各种因素中，最有利的原因是肠道感染所致死亡大幅下降（包括腹泻、伤寒和副伤寒），1990-2021年这些疾病导致的死亡人数减少，使得预期寿命增加了1.1岁。其次是呼吸道感染导致的死亡人数减少，使得预期寿命增加0.9岁。
所有原因中，对全球预期寿命影响最大的是COVID-19，2019年-2021年间导致全球预期寿命下降了1.6岁。
参考文献：Lancet. 2024 Apr 3:10.1016/S0140-6736（24）00367-2