期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
JACC：补充维生素D和钙不仅无用，还可能损害心血管
时间：2024-12-03 16:29:10
近日，JACC(美国心脏病学会杂志)连发两文表明态度：维生素和矿物质补剂对心血管健康无益，甚至可能有害，并鼓励缺乏某些微生物或矿物质的人群从食物中获取。
在第一篇研究报道中，研究人员对2012年1月至2017年10月以英文发表的系统评价和单随机对照试验(RCTs)的系统综述和荟萃分析进行了更新，并纳入了自那时起至2020年5月19日发表的研究。
研究人员发现在4种常用的补充剂(复合维生素、维生素D、钙和维生素C)中，没有一个对全因死亡率、心血管疾病死亡率和心血管疾病总风险或相关结果(如心肌梗死或卒中)有影响。
需指出的是，中国的一项研究(脑卒中一级预防研究，CSPPT研究)表明，每天补充0.8 mg叶酸可以减少卒中和总心血管疾病。但研究人员认为，叶酸水平可以通过食用叶菜和全谷类谷物来提高，而且与补充剂中使用的合成叶酸相比，从食物中摄取叶酸可能具有优势，因为补充剂中使用的叶酸可能与较高的前列腺癌风险相关，未代谢的叶酸可能与结肠癌风险相关。
在过去的两年中，没有足够规模和一致性的试验来改变美国药典7年前提出的建议，即维生素和矿物质对心血管疾病或总死亡率的影响普遍缺乏。饮食方面的数据，如PREDIMED、the Lyon Heart Study和Ornish diet，这些数据鼓励人们转向更多的植物性饮食，分别显示了在中风和全因死亡率、心肌梗死和血管造影改变方面的降低。
在第二篇研究报道中，研究人员发现，虽然维生素D似乎对心血管健康没有危害，但由于RCT中缺乏明显的补充剂，因此不鼓励使用维生素D，赞成通过饮食摄入和适度的阳光照射来优化维生素D状态，并且只为记录的25(OH)D缺乏症提供维生素D补充剂。
钙补充剂被广泛用于优化骨骼健康，然而已有研究发现，补充维生素D和钙不仅不能预防骨折，还会潜在的心血管损害。因此，补充钙质需谨慎，应从食物中获取建议的每日钙摄入量。
很多没有明显营养缺乏的人也服用补充剂，这是一种错误的认识。研究人员鼓励以“自然”的生活方式来促进非药物健康，例如积极锻炼身体、健康饮食、不抽烟、适当饮酒等。
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中老年群体虽然“社会经验丰富”，但也经常被不法商家的病毒式营销所骗。作为儿女，还是要告诫“老小孩”好好吃饭，好好锻炼。