期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
非冻结性冷伤
时间：2024-12-18 17:25:54
露于冰点以上低温的机体局部皮肤，发生血管收缩和血流滞缓，影响细胞代谢。待局部得到常温后，血管扩张、充血且有渗出，反应较大者在表皮下有积液（水泡）。有的毛细血管甚至小动、静脉受损后发生血栓，而后引起一些组织坏死。
疾病描述
低温引起的人体损伤、即冷伤有两类：一类称非冻结性冷伤，由10℃以下至冰点以上的低温加以潮湿条件所造成，如冻疮、战壕足、浸溃足等。另一类称冻结性冷伤，由冰点以下的低量所造成，分局部冻伤或全身冻伤。冻疮在我国一般发生于冬季和早春，在长江流域比北方多见。因为长江流域冬季虽然气温较高于北方，但比较潮湿，且防寒措施不及北方地区。儿童常不顾防寒，故患冻疮者常见。战壕足和浸溃足过去多发生于战时，前者是长时间站立在1—10℃的壕沟内所引起；浸溃足是长时间站在冷水中所引起。在平时这两种冷伤以及长时间将手浸在冷水中引起的”浸手”，也可在某种生产劳动或部队执勤的过程中造成。
症状体征
冻疮的发生往往不自觉，直至手、耳、足等部位出现症状才察觉。局部皮肤红肿，温暖时发痒或刺痛；较重者可起水疱，水疱去表皮后创面有渗液，并发感染后形成糜烂或溃疡。好转后皮肤消肿脱屑，可能有色素沉着。治愈后遇相同的寒冷环境，如未注意，冻疮可再发。战壕足、浸渍足等的病变比冻疮较重，疱破创面渗液，可并发感染，治愈较慢。先有皮肤苍白、发麻；继而红肿、疼痛、起水而且治愈后可能对寒冷敏感，患足有疼痛、发麻、苍白等反应。
病理生理
暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤．发生血管收缩和血流滞缓，影响细胞代谢。待局部得到常温后，血管扩张、充血且有渗出，反应较大者在表皮下有积液(水疱)。有的毛细血管甚至小动、静脉受损后发生血栓，而后引起一些组织坏死。近年来研究证明组织缺血-再灌注可引起细胞凋亡，非冻结性冷伤也与细胞凋亡相关。另一方面，冻疮、战壕足等常有个体易感(发)因素，所以在相同的寒冷环境中只有一部分人发病。显然，容易发病的人应特别注意防护。
治疗方案
发生冻疮后，局部表皮存在者可涂冻疮膏，每日温敷数次。有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质甾的软膏，也可用冻疮膏。战壕足、浸溃足除了局部处理，宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环。
疾病预防
冬季在野外劳动、执勤的人员．应有防寒、防水服装。患过冻疮的人、特别是儿童，在寒冷季节要注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防冻疮霜剂。
用药安全
1、患过冻疮的人、特别是儿童，在寒冷季节要注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防冻疮霜剂。
2、发生冻疮后，局部表皮存在者可涂冻疮膏，每日温敷数次。
3、有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质甾的软膏，也可用冻疮膏。
4、战壕足、浸渍足除了局部处理，宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环。
5、冬季在野外劳动、执勤的人员，应有防寒、防水服装。患过冻疮的人、特别是儿童，在寒冷季节要。
6、注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防冻疮霜剂。