中国现代手术学杂志

期刊简介

               《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。  本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。  作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。                

眼前一黑?警惕身体发出的血压警报

时间:2025-08-01 15:00:26

你是否经历过久坐或躺卧后突然站起来,眼前瞬间发黑、头晕目眩,仿佛被按下了“关机键”?这种持续数秒的短暂“失明”,医学上称为一过性黑曚或直立性低血压,是身体在体位变化时“血压调节失灵”发出的警报。若每周频繁出现2-3次,则需警惕背后隐藏的健康信号。

血压“过山车”:直立性低血压的幕后真相

当人体从卧位或坐位快速站立时,重力会使血液向下肢聚集,正常情况下,血管和心脏会通过加速收缩、调整血流分布来维持脑部供血。但若调节机制延迟或失效,血压骤降超过20mmHg(相当于从平地瞬间坠入3米深坑),枕叶视网膜供血不足便会引发黑曚、头晕,甚至晕厥。老年人因血管弹性下降,发病率高达15%-20%,但年轻人长期久坐、脱水或熬夜也可能“中招”。典型表现为站立时“眼前像蒙了黑纱”,伴随心悸、肩颈钝痛,平躺后症状缓解。

别忽视“小中风”的红色预警

若黑曚反复发作且伴随口角歪斜、肢体无力等症状,需警惕短暂性脑缺血(俗称“小中风”)。这是大脑后循环血管痉挛或微血栓导致的“断电”现象,如同电路接触不良的灯泡闪烁,虽可自行恢复,但约30%患者会在短期内发展为脑梗死。建议记录发作时的伴随症状,如单侧肢体麻木、言语不清等,及时进行颈动脉超声或头颅MRI检查。

贫血与低血糖:能量短缺的“模仿者”

血红蛋白不足(贫血)或血糖过低时,血液携氧和供能能力下降,同样会触发“眼前一黑”。区别在于:

贫血患者可能伴随面色苍白、指甲脆裂,如同“燃料不足的火车”,爬楼时气喘加重;

低血糖则多伴手抖、冷汗,类似“手机电量告急”,进食后症状缓解。血常规和血糖监测可明确诊断。

从急救到预防:三步稳住“失控”的血压

1.慢动作起床法:像树懒一样“分段起身”——先侧卧坐起,双脚悬垂30秒再站立,给血管充分的调节时间;

2.加压护航:穿医用弹力袜或束腹带,如同给下肢“绑上安全绳”,减少血液淤积;

3.电解质补给:每日饮水2-3升(约4瓶矿泉水),适当增加盐分摄入,帮助扩充血容量。长期频繁发作者,需排查是否由降压药、抗抑郁药等引起。

何时该敲响医生的门?

当黑曚发作时伴随意识丧失、持续头痛或视力缺损,或每周超过3次,需立即就医。医生可能建议倾斜试验(模拟站立的血压监测)或自主神经功能评估,就像给血压调节系统做“压力测试”。记住:偶尔的“眼前一黑”或许是身体的善意提醒,但频繁发作就是健康拉响的警报器。