期刊简介

               《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。  本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。  作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。                

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  • 杂志名称:中国现代手术学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学湘雅二医院
  • 国际刊号:1009-2188
  • 国内刊号:43-1335/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国现代手术学杂志2018年第05期

TESSYS和TLIF术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

景海荣

关键词:腰椎间盘突出, 椎间孔内窥镜系统, 经椎间孔椎间盘切除融合术
摘要:目的 探讨TESSYS术治疗单节段腰椎间盘突出的临床疗效及安全性. 方法 选择2016年4月~2017年4月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,每组60例,分别行TESSYS手术和TLIF手术.记录术中出血量、手术时间和住院时间等,比较两组患者并发症发生情况及日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数变化.末次随访时采用改良MacNab标准评估临床疗效. 结果 两组手术过程顺利,无一例中转开放手术.同TLIF组相比,TESSYS组手术时间缩短,术中出血减少,住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).术后2周和3个月TESSYS组腰腿痛VAS评分优于TLIF组(P<0.05),至术后12个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月和12个月TESSYS组ODI和JOA评分明显优于TLIF组(P<0.05).两组术后12个月MacNab评级比较无统计学差异(P>0.05).术后两组均无一例出现定位错误、神经根损伤、椎间隙感染等严重并发症.TESSYS组术后出现下肢暂时性肢体感觉异常2例,髓核残留导致症状仅部分改善2例.TLIF组融合良好,融合时间平均8.56(6 ~12)个月,术后硬脊膜破裂2例,切口感染2例,急性尿潴留2例,肢体无力2例.两组并发症率比较,差异无统计学意义(6.7% vs.13.3%,P>0.05).结论 TESSYS术能缩短病人留院时间、减少手术失血量、加快康复速度,促使患者更快地恢复正常活动.术前应根据患者病情选择个性化手术方案,以保障安全和疗效.