期刊简介

               《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。  本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。  作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。                

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  • 杂志名称:中国现代手术学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学湘雅二医院
  • 国际刊号:1009-2188
  • 国内刊号:43-1335/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国现代手术学杂志2018年第05期

局部浸润麻醉下行经皮肾镜取石术临床效果分析

甘伟;许红霞;李云飞;刘云;张少峰

关键词:局部浸润麻醉, 经皮肾镜取石术
摘要:目的 探讨局部浸润麻醉下行经皮肾镜取石术的可行性和临床效果. 方法 2013年11月~2016年2月采用局部浸润麻醉完成经皮肾镜取石术76例,其中肾盂结石49例,输尿管上段结石27例,结石直径1.2~2.3 cm.术前肌注盐酸哌替啶注射液50 ~ 100 mg,B超下选择穿刺路径和穿刺点,以2%利多卡因10~15 ml行局部浸润麻醉,然后超声引导下穿刺扩张建立经皮肾通道并碎石. 结果 本组76例患者均在局部浸润麻醉下成功建立经皮肾单操作通道完成手术,麻醉效果满意,无一例中转其他麻醉方式,未发现麻醉并发症,术中及术后均无因大出血行输血和介入栓塞病例.术中疼痛评分:0~3分42例(55.3%),4~6分29例(38.2%),7~9分5例(6.5%).71例一期取石患者手术时间75.7(56~92) min,住院时间9.6(5 ~11)d,术后第1 dHb下降7.6(1.3 ~20.1)g/L.术后复查KUB示66例结石取净,一期结石取净率为86.8%,5例结石残留患者术后1月行体外碎石治疗后复查KUB示结石消失.合并脓肾的5例患者予单纯造瘘留置肾造瘘管,5~7d后二期再次在局麻下行经皮肾镜碎石取石成功. 结论 对于非复杂性肾及输尿管上段结石,局部浸润麻醉下行经皮肾镜取石术是安全、可行的.