期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志
- 杂志名称：中国现代手术学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学湘雅二医院
- 国际刊号：1009-2188
- 国内刊号：43-1335/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
腹腔镜胆管损伤157例处理及近期随访分析
刘昌军；黄飞舟；尹新民；毛先海；蒋波；周海兰；吴金术
关键词：胆囊切除术, 腹腔镜, 胆管损伤
摘要：目的 总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤的处理经验.方法 回顾性分析2010年1月～2015年7月诊治的157例LC胆管损伤患者临床资料.术中发现70例,行损伤胆管修补、端端吻合;87例术后发现梗阻性黄疸、胆汁性腹膜炎,均接受再次或多次手术.结果 本组损伤原因:术中误切、误扎引起88例(56.0％),电凝热效应损伤肝外主要胆管33例(21.0％),胆道变异20例(12.7％),其他因素36例(22.9％).全组55例行肝胆管盆式Roux-en-Y吻合:3例高位(Ⅳ型)狭窄术后胆管炎反复发作,死于胆汁性肝硬化,52例治愈,术后平均随访3(0.5 ～5)年,未发生胆管狭窄.102例留置T管,平均术后3个月拔除T管,平均随访2.9(0.5 ～5)年,其中9例术后再次胆管狭窄,行胆肠Roux-en-Y吻合术治愈;余93例随访0.5 ～5年,生存良好. 结论 LC术中胆管损伤多发生在复杂病例,损伤部位愈高,胆管缺损愈大,胆管直径愈细,局部炎症愈重,尤其是电刀离断或烧灼者,解剖损伤胆道残端愈困难.丰富的临床经验,足够的显微外科意识,足够的耐心及毅力是手术成功处理的关键.
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