期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志

- 杂志名称:中国现代手术学杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:中南大学湘雅二医院
- 国际刊号:1009-2188
- 国内刊号:43-1335/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
腰椎滑脱症椎间融合后出现上位神经根损伤的病因分析
肖善富;张喜善;从先锐
关键词:脊柱前移, 脊柱融合术, 神经损伤
摘要:目的 探讨腰椎滑脱症患者行椎间融合内固定(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后出现上位神经根损伤的原因、治疗方法及预后. 方法 2006年4月~2014年8月,腰椎滑脱症患者228例;平均年龄44(31 ~66)岁;男122例,女106例.Ⅰ°滑脱163例,Ⅱ°滑脱65例;退变性滑脱144例,峡部裂性滑脱84例;L4滑脱126例,L5滑脱102例.对所有患者行PLIF手术治疗. 结果 术后出现上位神经根损伤8例,发生率为3.5%.对出现上位神经根损伤患者立即行CT和MRI检查,显示椎弓根螺钉均在椎弓根内;其中1例螺钉位置较靠下,造成椎弓根下壁膨胀,形成神经根管狭窄,压迫神经根;1例神经根管处明胶海绵填塞较多,1例神经根严重水肿增粗,1例椎间融合器稍大,其它原因不明.立即拆开此3例患者的伤口,进行探查,取出填塞较紧的海绵,更换螺钉,扩大神经根管;所有神经根损伤患者均给予甘露醇、甲强龙、非甾体抗炎药物、丹参、维生素B1和甲钴胺等药物治疗,并结合针灸、理疗等治疗.均于6个月内康复. 结论 腰椎滑脱患者椎间融合术后可能出现上位神经根损伤,其主要原因与手术操作有关.为避免出现上位神经根损伤,操作应轻柔,置钉应准确无误,应尽可能用双极电凝充分止血,减少明胶海绵用量;在撑开椎间隙前,一定要松解上位神经根管,同时不要过度撑开椎间隙,以免损伤神经根.
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