期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志
- 杂志名称：中国现代手术学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学湘雅二医院
- 国际刊号：1009-2188
- 国内刊号：43-1335/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
吻合器痔上黏膜环切术荷包缝合的体会
孙颢；陈佳栋；高友福
关键词：痔上黏膜环切术, 并发症
摘要：目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)操作中距齿状线荷包缝合高度的个性化选择以及荷包缝合深度以减少手术并发症. 方法 回顾性分析2007年10月～ 2015年8月在我科行PPH术的356例患者临床资料,Ⅱ期内痔56例,Ⅲ、Ⅳ期内痔以及混合痔300例.选择荷包缝合的高度及深度,观察吻合口出血及术后并发症的发生情况. 结果 Ⅱ期内痔56例患者中:荷包距齿状线2.5 ～4 cm的16例,术后疼痛者4例(25％);荷包距齿状线4～6 cm的40例患者,术后均无疼痛发生.所有病人术后一月随访无悬吊不佳情况.Ⅲ、Ⅳ期内痔以及混合痔的300例患者中:荷包距齿状线2.5～4 cm的238例,术后疼痛者18例(7.6％),术后悬吊不佳者6例(2.5％);荷包距齿状线4～6 cm的62例,术后无疼痛发生,术后悬吊不佳者22例(35.5％).356例患者术中发现吻合口有活动性出血30例(8.4％),其中有20例切除的粘膜环不完整,予以跨吻合口“8”字缝合后好转.早期术后吻合口狭窄者4例(1.1％),术中检查切除的粘膜环均带肌纤维.结论PPH术中Ⅱ期出血为主的内痔应选择荷包高度距齿状线上4～6 cm以减少术后疼痛;以肿物脱出为主的Ⅲ、Ⅳ期内痔以及混合痔应选择荷包高度距齿状线2.5 ～4 cm以减少悬吊效果不佳的发生.荷包缝合深度应至黏膜下层,可明显减少吻合口狭窄及出血的发生.
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