期刊简介

               《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。  本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。  作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。                

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  • 杂志名称:中国现代手术学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学湘雅二医院
  • 国际刊号:1009-2188
  • 国内刊号:43-1335/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国现代手术学杂志2015年第06期

甲状腺癌侵犯气管的外科治疗

李富波;武伟龙;杨剑波;许坚;曾先捷;李伟;张东伟

关键词:甲状腺肿瘤, 气管, 肿瘤浸润, 外科手术
摘要:目的 探讨分化型甲状腺癌(well differentiated thyroid carcinoma,WDTC)侵犯气管的外科治疗方法及其临床意义.方法 回顾性分析2001年1月至2012年10月期间收治的40例WDTC侵犯气管患者的临床资料.根据肿瘤侵犯气管的范围和程度选择不同的手术方法.A组:肿瘤锐性削除手术(25例);B组:根治性手术切除(气管窗式切除8例、全喉切除4例);C组:姑息性切除3例.术后辅助核素治疗及内分泌治疗.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 全组随访时间5~ 10年,其中2例失访.A、B、C三组患者总的5年生存率分别为92%、91.6%、33.3%,A组与B组10年总生存率分别为80%、71.4%.接受根治性手术+气管窗式切除的患者,均在术后6个月内拔除气管套管,未出现气管狭窄等明显并发症,生存质量良好,其中1例患者在术后第3年出现肺部转移,目前带瘤存活.全喉切除患者,1例在术后出现咽漏,经换药治疗后好转.A组与B组生存率比较,x2=o.194,P=0.659,差异无统计学意义;A组与C组生存率比较,X2=26.890,p=0.000,差异有统计学意义;B组与C组生存率比较,X2=14.504,P--0.000,差异有统计学意义,C组的生存率明显下降.结论 对侵犯气管的WDTC患者,应根据肿瘤侵犯气管范围的不同,选择相应的手术方式,但都应在尽量保留功能的前提下切除所有肿瘤病变和受累组织器官.