期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志
- 杂志名称：中国现代手术学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学湘雅二医院
- 国际刊号：1009-2188
- 国内刊号：43-1335/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
快速切脾法在门脉高压手术中的应用
李凌；李瑞华；王文利；李海波；陈宇航；凌井明；刘伟剑；梁玲玲；王玲玲
关键词：脾切除术, 高血压, 门静脉, 断流术, 分流术
摘要：目的 探讨门脉高压手术中行快速切脾法的可行性. 方法 回顾性分析总结我院1998年1月～2013年12月间采用快速切脾法完成脾切除术的45例门脉高压手术患者的临床资料,其中病毒性肝硬化31例,酒精性肝硬化12例,原发性脾肿大1例,肝豆状核变性1例(7岁).均在开腹后先结扎脾动脉,在备好血源的情况下左手捏住脾蒂,右手快速分离脾周韧带,随后托出脾脏而行快速切脾术.脾窝彻底止血后,再用带蒂大网膜填塞. 结果 本组完成脾切除时间10 ～ 15 min,平均(12.30±1.92) min,出血量300～800 ml,平均(460.00±109.40) ml,切除的脾重量约1.5 ～2.5 kg,平均(1.69±0.28) kg.术后有6例出现一过性肝昏迷,一般在2～3d后神智逐渐恢复.术后急诊手术6例中死亡2例,余均治愈出院.40例随访5～12年,有6例反复出现腹水问题需住院或在门诊治疗而消退.3例排黑便,胃镜提示为胃溃疡出血.因粘连性肠梗阻行松解术1例.肝衰竭死亡2例,1例为术后一年,另一例为术后12年(肝豆状核变性者)死亡. 结论 门脉高压行断流术或分流术时,快速切脾法是可行的,其具有操作简单、安全快捷等优点.
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