期刊简介

               《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础,反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标,其办刊宗旨为:重点探讨与手术相关的学术问题,以理论指导临床实践,以实践促进理论研究;服务临床实践,提高手术水平;加强学术交流,促进手术创新。  本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域,介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果,及时报道各手术专业领域临床与科研新进展,推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。  作为手术理论、方法与技巧交流的园地,本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目,既具科学性又富人文色彩;图文并茂,直观明了。通过作者先进、实用的研究成果,各级医院的读者均能拓展学术视野,启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象,是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛,基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。                

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  • 杂志名称:中国现代手术学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学湘雅二医院
  • 国际刊号:1009-2188
  • 国内刊号:43-1335/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国现代手术学杂志2011年第03期

臭氧髓核消融术失败的原因及治疗策略

黄曹;张强;王尔天;王敏;刘东宁;熊东林;易伟宏

关键词:臭氧, 椎间盘移位, 椎间盘化学松解术, 手术后并发症
摘要:目的 总结椎间盘臭氧消融术失败的原因,探讨其治疗策略及临床效果.方法 行臭氧髓核消融术患者112例,其中臭氧消融术失败需再次治疗者12例(10.7%),7例(58.3%)是由于适应证掌握不当,2例(16.7%)由于技术操作不当,3例(25.0%)由于病情进展.除1例椎间隙感染患者运用2周抗生素行保守治疗外,其余11例均再次手术:1例因L1椎管内脊膜瘤行后路全椎板减压、脊膜瘤切除术,1例椎间隙感染经椎间孔镜下椎间隙冲洗、引流,1例同节段椎间盘同侧复发行经典开窗髓核摘除术,1例同节段椎间盘对侧复发合并神经根功能障碍行后路减压、椎间植骨融合术(PLIF),1例同节段椎间盘复发无根性症状再次行髓核臭氧消融术,3例因腰椎失稳或减压范围较大出现医源性不稳行经椎间孔椎间植骨融合术(TLIF),3例因髓核脱出游离或合并单侧侧隐窝狭窄患者行后路内窥镜下髓核摘除术(MED).结果 臭氧髓核消融术和再次治疗间隔时间为4.0个月(1周~19个月).均获得随访,平均22.4(1~43)个月,终末期随访时ODI评分为24.0(18~38),较再次手术或抗生素治疗前的76.2(64~92)显著改善(P<0.05).结论 臭氧髓核消融术的并发症不可忽视,严格把握手术指证、规范掌握术中操作技巧是防治并发症的关键,针对失败原因选择合适的治疗策略可以取得满意的疗效.