期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志
- 杂志名称：中国现代手术学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学湘雅二医院
- 国际刊号：1009-2188
- 国内刊号：43-1335/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
新辅助联合治疗在低位直肠癌的应用及存在的问题
谭祥云；王劲；刘细平
关键词：直肠肿瘤, 肿瘤辅助治疗, 全直肠系膜切除
摘要：目的 探讨新辅助联合治疗(术前放化疗)、全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)在局部进展期低位直肠癌的治疗效果.方法 2003年1月至2007年12月,将49例L3、T4期的低位直肠癌给予放疗总剂量44～50Gy,每次2 Gy,每周5次,共5周;同时常规给予5-Fu+MMc持续静脉滴注,放疗结束后休息6周进行手术.手术均按TME操作规范进行.结果 全部病例均按计划完成新辅助联合治疗,放化疗的副反应发生率为26.5%(3/49),3例肿瘤完全消失,未行手术.46例施行了根治性切除术,40例为保肛手术,6例为腹会阴切除术,故全组保肛率为87.8%(43/49).已切除的标本病理结果显示8例肿瘤消失(T0),总肿瘤消失为11例.辅助治疗后TNM分期:T0N0M01 1例,T2T0M02 2例,T3N0M0 4例,T2N1M0 7例,T3N1M0 4例,T4N1M1 1例,共40例(81.6%)达到降期.全组均获随访,中位随访时间24(6～38)个月.1例(2.0%)局部复发,1例(2.0%)肝转移,无死亡,3例未行手术的患者随访8～26个月至今,仍未发现肿瘤复发.结论 新辅助联合治疗与TME相结合能有效地提高肿瘤的切除率和保肛率,降低局部复发率,达到肿瘤降期的目的 ,进一步降低了术后复发的风险,其远期疗效尚待进一步观察.
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