期刊简介
《中国现代手术学杂志》是国内唯一以手术临床为基础，反映手术学理论与实践的专业学术期刊。以科学、实用、先进、创新为目标，其办刊宗旨为：重点探讨与手术相关的学术问题，以理论指导临床实践，以实践促进理论研究；服务临床实践，提高手术水平；加强学术交流，促进手术创新。 本刊内容涵盖外科各专科及妇产科等专业领域，介绍国内外手术学领域的新理论、新技术、新成果，及时报道各手术专业领域临床与科研新进展，推介新术式、新技术及新器材的研制与应用。 作为手术理论、方法与技巧交流的园地，本刊设有专家述评、专家论坛、手术学研究、术式介绍与探讨、临床论著、综述与讲座、手术学史话及继续教育园地等栏目，既具科学性又富人文色彩；图文并茂，直观明了。通过作者先进、实用的研究成果，各级医院的读者均能拓展学术视野，启发创新思维。我刊以各级医院的临床外科、妇产科医师以及医学院校教师、研究生、医学生为读者对象，是临床与科研教学人员研究探讨学术问题的论坛，基层医师、医学生学习与提高手术技能的园地。
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首页>中国现代手术学杂志
- 杂志名称：中国现代手术学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：中南大学湘雅二医院
- 国际刊号：1009-2188
- 国内刊号：43-1335/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
保护性造口在直肠癌低位前切除术中价值的前瞻性随机对照研究
林国乐；邱辉忠；肖毅；吴斌；牛备战；周皎琳；孙曦羽；陆君阳
关键词：直肠肿瘤, 直肠结肠切除术, 重建性, 回肠造口术, 结肠造口术
摘要：目的 前瞻性评价保护性造口在直肠癌低位前切除术中的价值. 方法 选择2006年10月～2011年10月间在我院接受择期开腹根治性低位前切除术,并符合入选标准的100例中下段直肠癌患者,随机分为三组:A组33例在完成结直肠吻合后行经升结肠回肠置管造口术；B组35例行横结肠或末段回肠袢式造口术；C组32例不行保护性造口术.观察吻合口漏的发生率以及造口相关的并发症. 结果 100例患者术后发生吻合口漏5例,总的吻合口漏发生率为5.0％.A、B、C组的吻合口漏发生率分别为6.1％ (2/33)、5.7％(2/35)和3.1％ (1/32),组间比较无统计学差异(P=0.838,P＞0.05).68例行保护性造口患者(A+B组)和32例不行保护性造口患者(C组)术后吻合口漏的发生率分别为5.9％(4/68)和3.1％(1/32),无统计学差异(P=0.922,P＞0.05).4例(A、B组)有保护性造口发生吻合口漏的患者症状较轻,而1例(C组)无保护性造口发生吻合口漏患者的症状较重.A组中仅2例在拔除回肠置管后发生腹壁瘘口短暂的溢肠内容物现象,经换药后很快愈合.而B组中肠造口并发症的发生率为25.7％(9/35),后期造口还纳术并发症的发生率为22.9％(8/35).结论 保护性造口不能降低直肠癌低位前切除术后吻合口漏的发生,但能减轻吻合口漏发生后的症状.传统的保护性横结肠或末段回肠袢式造口术造口相关的并发症发生率较高.对具有吻合口漏高危因素患者,经升结肠回肠置管造口术是一种理想的可供选择的方法.
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